Rote, tr\u00e4nende, juckende Augen sind im Fr\u00fchsommer ein Klassiker am Apotheken-HV: Pollen, Schwimmbad-Wasser und Erk\u00e4ltungswellen treffen aufeinander. Konjunktivitis ist als Sammelbegriff harmlos klingend, die richtige Therapie h\u00e4ngt aber strikt von der Ursache ab \u2013 allergisch, viral oder bakteriell. Die Triage am Handverkauf kann jede Drittperson mit f\u00fcnf gezielten Fragen leisten, bevor das falsche Mittel verkauft wird.<\/p>\n
Die allergische Konjunktivitis (saisonal bei Pollen, ganzj\u00e4hrig bei Hausstaubmilben oder Tierhaaren) zeichnet sich durch starken Juckreiz, beidseitiges Tr\u00e4nen, leichte R\u00f6tung und meist begleitende Niesattacken aus. Das ist mit Abstand die h\u00e4ufigste Form in der Pollensaison.<\/p>\n
Die virale Konjunktivitis (oft Adeno-Viren, manchmal Begleit-Symptom einer Erk\u00e4ltung) bringt starkes Tr\u00e4nen, Brennen, h\u00e4ufig vorg\u00e4ngige Halsschmerzen oder Schnupfen. Hochgradig ansteckend \u2013 Handtuch und Kissen m\u00fcssen t\u00e4glich gewechselt werden. Die Sekretion ist meist w\u00e4ssrig, nicht eitrig.<\/p>\n
Die bakterielle Konjunktivitis hat z\u00e4hes, gelblich-gr\u00fcnes Sekret, oft verklebte Augenlider am Morgen und keinen Juckreiz. Sie kann einseitig beginnen und auf das zweite Auge \u00fcbergreifen. Lokal-Antibiotika sind in der Schweiz rezeptpflichtig (Tobramycin, Chloramphenicol, Fluorchinolone) \u2013 die Apotheke verweist zur Haus\u00e4rztin oder zum netCare-Service, wo ein Triage-Algorithmus oft eine Erstabgabe erm\u00f6glicht.<\/p>\n
Vor jedem Verkauf von Augentropfen lohnen sich diese f\u00fcnf Fragen. Erstens: Juckt es stark oder eher Brennen und Fremdk\u00f6rpergef\u00fchl? Juckreiz zeigt allergische Genese. Zweitens: Beide Augen oder zuerst eines? Beidseitig spricht eher f\u00fcr allergisch oder viral, einseitig f\u00fcr bakteriell oder Fremdk\u00f6rper. Drittens: Wie ist das Sekret \u2013 w\u00e4ssrig oder eitrig? Eitrig-z\u00e4h ist bakteriell. Viertens: Bestehen Erk\u00e4ltungssymptome \u2013 Schnupfen, Halsweh, Fieber? Dann h\u00e4ufig viral. F\u00fcnftens: Wie lange schon? \u00dcber f\u00fcnf Tage ohne Besserung oder mit Verschlechterung geh\u00f6rt zur \u00c4rztin.<\/p>\n
Rote Flagge: Schmerzen im Auge (nicht nur Brennen), Lichtempfindlichkeit, Sehst\u00f6rungen, Kontaktlinsen-Tr\u00e4gerinnen mit akuter R\u00f6tung \u2013 alles potenziell ernste Differentialdiagnosen wie Keratitis, Iritis, akuter Glaukom-Anfall. Hier sofort zur \u00c4rztin, nicht zur Apotheke.<\/p>\n
Allergisch: Wirkstoff der ersten Wahl ist Ketotifen-Augentropfen (Zaditen ophta, rezeptfrei). Wirkt mast\u00adzell\u00adsta\u00adbi\u00adli\u00adsie\u00adrend und antihistaminisch in einem, zwei Tropfen zweimal t\u00e4glich. Alternative: Olopatadin (Opatanol) ist rezeptpflichtig. Daneben Nedocromil (Tilavist) und Cromoglicins\u00e4ure als reine Mastzell-Stabilisatoren \u2013 wirken nur prophylaktisch, brauchen ein bis zwei Wochen Vorlauf. Bei zus\u00e4tzlichen Nasensymptomen kombiniert man mit einem oralen Antihistaminikum (Bilastin, Desloratadin, Levocetirizin \u2013 nicht-sedierend).<\/p>\n
Viral: Kausale Therapie gibt es nicht. Symptomatisch helfen befeuchtende Augentropfen mit Hyalurons\u00e4ure ohne Konservierungsmittel (Hylo-Comod, Vismed, Hyabak) \u2013 mehrmals t\u00e4glich. Kalte Kompressen lindern. Wichtig: Aufkl\u00e4rung \u00fcber die Ansteckungsgefahr (sieben bis vierzehn Tage hochinfekti\u00f6s), getrennte Handt\u00fccher, h\u00e4ufiges H\u00e4ndewaschen, nicht reiben. Eine virale Konjunktivitis heilt selbstst\u00e4ndig in ein bis drei Wochen ab.<\/p>\n
Bakteriell (zweifelhaft, ohne Rezept): In der Schweiz ist Hexamidin (Desomedine) als antiseptische Augentropfen rezeptfrei \u2013 Wirkung bei oberfl\u00e4chlich-bakterieller Konjunktivitis dokumentiert, in vielen Apotheken bereits im Standard-Sortiment. Polyvidon-Jod-Augentropfen 1.25 Prozent (Vitajod) sind ebenfalls eine Option. Bei klarer bakterieller Konjunktivitis ist trotzdem der Verweis zur Haus\u00e4rztin oder zur netCare-Triage angezeigt \u2013 Antibiotika-Augentropfen wirken zuverl\u00e4ssiger und k\u00fcrzer.<\/p>\n
Wer im Sommer regelm\u00e4ssig mit Allergien zu tun hat, findet im Heuschnupfen-Ratgeber<\/a> zur ganzheitlichen Beratung weitere Hintergr\u00fcnde \u2013 Auge, Nase und Bronchien h\u00e4ngen oft zusammen.<\/p>\n Kontaktlinsen-Tr\u00e4gerinnen sollten die Linsen bei jeder Konjunktivitis weglassen \u2013 mindestens bis drei Tage nach Symptomende. Konservierungsmittel-haltige Tropfen k\u00f6nnen Mikro-Verletzungen verursachen. Schwangere und Stillende: Ketotifen ist in Studien unauff\u00e4llig, im Zweifel mit Haus\u00e4rztin abstimmen. Kinder unter drei Jahren mit roten Augen geh\u00f6ren grunds\u00e4tzlich zur Kinder\u00e4rztin \u2013 Konjunktivitis kann hier eine schwere Mittelohrentz\u00fcndung begleiten oder eine Tr\u00e4nenkanal-Stenose verbergen. Babys unter 28 Tagen mit eitriger Konjunktivitis sind ein Notfall (Verdacht auf Gonokokken oder Chlamydien-\u00dcbertragung).<\/p>\n Die Konjunktivitis ist eine K\u00f6nigsdisziplin der Apotheken-Triage: h\u00e4ufig, meist harmlos, mit klaren Leitsymptomen und einer klaren Liste roter Flaggen. Wer die f\u00fcnf Triage-Fragen sauber stellt, vermeidet Fehlabgaben (Antiallergikum bei viraler Konjunktivitis bringt nichts) und erkennt rechtzeitig die wenigen ernsten F\u00e4lle. Symptomatische Hilfsmittel \u2013 Tr\u00e4nenersatz, Ketotifen, antiseptische Tropfen \u2013 sind alle rezeptfrei verf\u00fcgbar; gezielte Antibiotika und die Differentialdiagnose der ernsten Augenerkrankungen bleiben aber bei der \u00c4rztin oder im netCare-Service.<\/p>\n Beratungstipp:<\/strong> Vor Ausgabe der Augentropfen immer den korrekten Applikationsweg zeigen \u2013 Kopf nach hinten, Unterlid herunterziehen, Tropfen in den Bindesack, Auge f\u00fcnf Sekunden geschlossen halten, leicht auf den inneren Augenwinkel dr\u00fccken. Das verhindert systemische Aufnahme und stellt die Wirkung am richtigen Ort sicher.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Rote, tr\u00e4nende, juckende Augen sind im Fr\u00fchsommer ein Klassiker am Apotheken-HV: Pollen, Schwimmbad-Wasser und Erk\u00e4ltungswellen treffen aufeinander. Konjunktivitis ist als Sammelbegriff harmlos klingend, die richtige Therapie h\u00e4ngt aber strikt von der Ursache ab \u2013 allergisch, viral oder bakteriell. Die Triage am Handverkauf kann jede Drittperson mit f\u00fcnf gezielten Fragen leisten, bevor das falsche Mittel verkauft … Weiterlesen<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-823","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-apo"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/823","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=823"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/823\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":826,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/823\/revisions\/826"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=823"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=823"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=823"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Besondere Gruppen und Kontraindikationen<\/h2>\n
Fazit<\/h2>\n