Mit jedem Lebensjahrzehnt steigt die Zahl der dauerhaft eingenommenen Medikamente. Wer 75 Jahre alt ist, nimmt in der Schweiz im Schnitt f\u00fcnf bis sieben verschiedene Pr\u00e4parate t\u00e4glich \u2013 Blutdrucksenker, Statine, Vitamin D, ein Antidepressivum, ein Magenschutz, dazu Bedarfsmedikamente. Diese Polymedikation ist mehr als eine logistische Herausforderung. Sie ist ein Risiko: Wechselwirkungen, Doppelverordnungen und unn\u00f6tig fortgef\u00fchrte Verschreibungen f\u00fchren j\u00e4hrlich zu vermeidbaren Spitaleinweisungen. Schweizer Apotheken bieten genau f\u00fcr diese Situation den \u00abMedi-Check\u00bb an \u2013 eine strukturierte \u00dcberpr\u00fcfung der gesamten Medikamentenliste.<\/p>\n
Der Medi-Check, auch \u00abPolymedikations-Check\u00bb oder pharmazeutische Betreuung Pflege genannt, ist eine kassenpflichtige Leistung der obligatorischen Krankenversicherung. Voraussetzung ist die Einnahme von mindestens vier verschiedenen Medikamenten \u00fcber mindestens drei Monate. Die Apothekerin nimmt sich zwischen 30 und 60 Minuten Zeit. Mitgebracht werden sollte alles, was zu Hause im Medikamentenschrank steht \u2013 inklusive frei verk\u00e4uflicher Pr\u00e4parate, pflanzlicher Mittel und Nahrungserg\u00e4nzungen.<\/p>\n
Gepr\u00fcft wird auf vier Ebenen: pharmakologische Wechselwirkungen, doppelte Wirkstoffe unter verschiedenen Markennamen, problematische Einnahmezeitpunkte (Blutdrucksenker und Diuretika gemeinsam morgens?) und Dosis-Anpassung an die Nierenfunktion. Das Resultat ist ein schriftlicher Bericht, der an den Hausarzt weitergeleitet wird. Anpassungen erfolgen im Anschluss durch den Arzt.<\/p>\n
Vier Konstellationen tauchen in jeder zweiten Beratung auf. Zum einen \u00abvergessene\u00bb Verschreibungen: Medikamente, die nach einem Spitalaufenthalt vor drei Jahren aufgesetzt wurden und seither weiterlaufen, obwohl die urspr\u00fcngliche Indikation entfallen ist. Klassiker sind Magenschutzpr\u00e4parate wie Pantoprazol, die h\u00e4ufig l\u00e4nger genommen werden als n\u00f6tig.<\/p>\n
Zum anderen Wechselwirkungen zwischen Antikoagulantien (zum Beispiel Rivaroxaban) und nicht-steroidalen Schmerzmitteln wie Ibuprofen \u2013 eine Kombination, die das Blutungsrisiko deutlich erh\u00f6ht. Dritter Klassiker sind anticholinerge Substanzen in Kombination, die bei \u00e4lteren Menschen das Sturzrisiko und kognitive Beeintr\u00e4chtigungen verst\u00e4rken. Vierter und h\u00e4ufigster Fund: zwei Pr\u00e4parate mit identischem Wirkstoff unter verschiedenen Namen \u2013 etwa Originalpr\u00e4parat und Generikum gleichzeitig, oft durch Rezeptwechsel ohne \u00dcbersicht entstanden.<\/p>\n
Der Polymedikations-Check kostet in der Schweiz rund 60 Franken und wird von der obligatorischen Krankenversicherung \u00fcbernommen, sofern die Kriterien erf\u00fcllt sind. Anspruch besteht in der Regel einmal pro Jahr. Erg\u00e4nzend dazu gibt es den \u00abBezugs-Check\u00bb bei jedem Medikamentenbezug \u2013 ein k\u00fcrzeres Gespr\u00e4ch, das auch bei akuten Fragen sinnvoll ist. Der Vergleich zur netCare-Triage ist hier hilfreich: W\u00e4hrend netCare bei akuten Beschwerden ohne Hausarzt-Termin greift, ist der Medi-Check explizit f\u00fcr chronische Polymedikation gedacht. Mehr zur netCare-Logik gibt es im Artikel zu netCare in der Apotheke<\/a>.<\/p>\n Wer betagte Eltern oder Schwiegereltern unterst\u00fctzt, sollte den Medi-Check aktiv ansprechen. Haus\u00e4rzte initiieren ihn selten von sich aus \u2013 sie haben oft keine Zeit f\u00fcr eine vollst\u00e4ndige Durchsicht und der Anreiz fehlt. Die Initiative kommt h\u00e4ufig aus der Familie oder aus der Apotheke selbst. Praktisch hilfreich ist eine schriftliche Liste mit allen Pr\u00e4paraten, Wirkstoffen, Dosen und Einnahmezeitpunkten \u2013 idealerweise mit Foto der Originalverpackungen. Das beschleunigt das Gespr\u00e4ch und reduziert Fehler beim \u00dcbertragen.<\/p>\n Auch eine Erinnerungshilfe verbessert die Therapietreue messbar. Wochendosetten, die in der Apotheke w\u00f6chentlich gerichtet werden, kosten je nach Apotheke zwischen 15 und 30 Franken pro Woche und werden in vielen Kantonen \u00fcber die Spitex teilweise verg\u00fctet. Wer das mit einem digitalen Erinnerungsdienst kombiniert, halbiert die Quote vergessener Dosen laut Studien aus Genf und Basel.<\/p>\n Wer selbst oder im engsten Umfeld vier oder mehr Dauermedikamente einnimmt, vereinbart in der Hausapotheke einen Termin f\u00fcr einen Medi-Check \u2013 einfach an der Tara fragen oder online buchen. Die Apotheke fordert anschliessend die aktuelle Medikamentenliste vom Hausarzt an. In zwei Stunden Aufwand entsteht ein dokumentierter Therapiecheck, der Wechselwirkungen reduziert und Doppelverordnungen sichtbar macht.<\/p>\n Mit dem elektronischen Patientendossier und ersten Pilotprojekten f\u00fcr eMediplan wird der Medi-Check perspektivisch effizienter: Apotheke und Hausarzt arbeiten auf derselben Medikamentenliste, doppelte Verordnungen werden automatisch erkannt. Der digitale Reifegrad ist je nach Kanton sehr unterschiedlich, doch wer ein elektronisches Patientendossier er\u00f6ffnet, profitiert sp\u00fcrbar.<\/p>\n Polymedikation ist kein individuelles Versagen, sondern Folge moderner Mehrfachtherapie und fragmentierter Behandlungspfade. Schweizer Apotheken sind der niederschwellige Ort, an dem die \u00dcbersicht zur\u00fcckgewonnen wird. Der Medi-Check ist eine Krankenkassenleistung, die zu selten genutzt wird \u2013 obwohl der Nutzen f\u00fcr Sicherheit und Lebensqualit\u00e4t \u00e4lterer Menschen erheblich ist.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Mit jedem Lebensjahrzehnt steigt die Zahl der dauerhaft eingenommenen Medikamente. Wer 75 Jahre alt ist, nimmt in der Schweiz im Schnitt f\u00fcnf bis sieben verschiedene Pr\u00e4parate t\u00e4glich \u2013 Blutdrucksenker, Statine, Vitamin D, ein Antidepressivum, ein Magenschutz, dazu Bedarfsmedikamente. Diese Polymedikation ist mehr als eine logistische Herausforderung. Sie ist ein Risiko: Wechselwirkungen, Doppelverordnungen und unn\u00f6tig fortgef\u00fchrte … Weiterlesen<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-375","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-apo"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=375"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":377,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375\/revisions\/377"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=375"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=375"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coremind.ch\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=375"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Was Angeh\u00f6rige tun k\u00f6nnen<\/h2>\n
Konkreter n\u00e4chster Schritt<\/h2>\n
Digitalisierung als Hebel<\/h2>\n
Fazit<\/h2>\n